有些孩子“挤眉弄眼”行为怪异，这其实是儿童抽动症的表现

　　 “孩子总爱眨眼睛、清嗓子，是不是有什么坏毛病？”“经常挤眉弄眼，反复说他就是不听，还说自己控制不住，这是怎么回事？”童康儿童医院经常会接诊很多上述“行为怪异”的孩子，这其实是儿童抽动症的表现，但却常常被老师及家长误认为是“调皮捣蛋”并施以打骂或责罚，这无疑给孩子的健康成长带来很大阻力。

　　一.什么是抽动症？

　　抽动症是一种由脑功能障碍引起的疾病，其临床表现为声音抽动或躯体性运动抽动。抽动症的发病年龄为2-21岁，常见于5-10岁，男生患病率要高于女生。你的孩子是否有频繁眨眼或者不自主的抽动情况?

　　抽动通常会反复发生，发作时症状快速出现且快速消失。患者在发作时的意识是清晰的，但抽动的出现或停止是无法控制的。紧张、焦虑、愤怒、惊吓、兴奋、疲劳等都是加重抽动的常见因素。减少抽动的常见因素包括注意力集中、放松、情绪稳定等。

　　二.抽动症有哪些病因？

　　近年来的研究显示，小儿抽动症可能是由发育过程中遗传、环境、生化代谢、中枢神经生理异常的相互作用产生，病因尚不明确。中医认为，小儿抽动症属于“肝风”“慢惊风”、痉风范畴，病因是患儿的先天禀赋不足、后天失养、外感风邪，以致肾阴亏损、脾虚生痰、肝亢风动、心神不宁、阴虚痰火。

　　三.抽动症有哪些表现？

　　抽动分为运动性抽动和发声性抽动。其中运动性抽动是指头面部、颈、肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动；发声性抽动是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩，通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。运动性抽动或发声性抽动可再细分为简单性和复杂性2类，有时二者不易分清。

　　40% ~55%的患儿于运动性抽动或发声性抽动之前有身体局部不适感，称为感觉性抽动，被认为是先兆症状（前驱症状），年长儿尤为多见，包括压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样感觉。

　　抽动表现为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。

　　1.抽动通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上、下肢

　　2.可以从一种形式转变为另一种形式，或者岀现新的抽动形式

　　3.症状时好时坏，可暂时或长期自然缓解，也可因某些诱因而加重或减轻

　　4.与其他运动障碍不同，抽动是在运动功能正常的情况下发生，非持久性存在且症状可短暂自我控制。

　　四.抽动症如何治疗？

　　目前，抽动症的病因尚不完全清楚，因此没有特殊的预防措施。积极做好妊娠保健工作，防止早产、过期分娩、出生时窒息等异常情况;同时也得防治感染性疾病;研究报告称，某些抽动患儿的发病与溶血性链球菌感染有关。抽动症的治疗原则是药物治疗与心理行为治疗并行，注重治疗的个体化。

　　1. 药物治疗

　　药物治疗主要是是帮助小儿抽动症患者康复、缓解病情的;如氟哌啶醇、氯硝安定、硫必利、可乐定贴片、肌苷等;这些药物主要是治疗精神方面症状，能消除患者的不自主运动，消除或者减轻相关精神症状。采取药物治疗是需要在医师指导下进行，自己不要盲目用药。

　　2. 心理行为疗法

　　心理行为疗法是改善抽动症状、干预共患病、改善社会功能的重要手段。大多数轻度抽动症儿童可以通过简单的心理行为来治疗。通过对患儿和患儿家属的心理咨询，调整他们的心理状态;通过健康教育指导患儿、家长正确理解疾病，淡化患儿的症状。同时，可以进行行为治疗，包括习惯逆转训练、放松训练、自我监督、认知行为治疗等。

　　3. 生活护理

　　鼓励患儿多参加休闲类的活动，避免患儿接触不良刺激，如玩电子游戏、看惊险恐怖电影、吃辛辣食物等。父母可以记录患儿的症状发作表现，在就诊时给医生观看，以便医生判断病情。

　　家长应多与学校老师沟通，让老师引导同学不要嘲笑或歧视患儿，鼓励孩子大胆与学生和周围人沟通，提高社会适应能力。