老人和小孩阳了怎么办？居家护理和用药指南就看这一篇！

　　从目前的的数据来看，老人和小孩的确是最值得关注的群体。如果感染了新冠病毒应该怎么应对？我们专门针对老人和小孩该如何应对新冠病毒、怎么备药、如何居家隔离等做相关科普，一起来看看吧！

　　儿童新冠病毒应对解答

　　济南童康儿童医院王院长提到：3岁以下儿童没有新冠疫苗覆盖，属于新冠病毒易感人群，但家长不必过于担忧。一方面，儿童感染新冠病毒后临床症状比较轻，3至5天就能恢复，症状以发热、咳嗽、腹泻、呕吐为主，发生肺炎和重症的概率比成人还低；另一方面，婴幼儿的活动范围小，暴露风险也比较小。

　　1、儿童感染了新冠病毒有哪些症状？

　　儿童感染后，一般有以下特点：

　　儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病，多在1天内发病；儿童感染初期主要以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。儿童感染后，尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生；儿童感染新冠病毒主要侵袭上呼吸道，高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭，所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”；儿童除了呼吸道症状外，可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

　　儿童感染后第1-7天，一般会出现以下症状，家长可以对照参考：

　　01、发病第1天

　　单纯高热。婴幼儿高热可达39℃-40℃，6岁以下儿童需警惕热性惊厥；6岁以上儿童中高度发热，多数38.5℃-39.5℃；发热频繁，每天的发热峰值4-6次。

　　02、发病第2天

　　以发热为主，仍然高热但发热间隔延长，每天发热峰值3-4次。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现，6岁以上儿童初期可能出现干咳，无痰或少痰。

　　03、发病第3天

　　热度逐渐下降，较前两天的最高体温会下降0.5℃-1℃，发热间隔延长，每天发热峰值2-3次。22：00到次日凌晨4：00易发热，开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳（有痰）等症状。

　　04、发病第4-5天

　　低热或不再发热，但咳嗽明显加重，出现鼻塞流涕、清涕变黄涕或脓涕，此时气道分泌物增多，多是病情好转的表现。

　　05、发病第6-7天

　　经过对症治疗，基本上症状会逐渐好转。跑动时会咳嗽，日常较为平稳，部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻等。

　　院长提醒：3岁以内的婴幼儿是易感阶段，如果孩子发热3天，仍没有发热频率降低、热度降低的趋势，建议及时就医。如果孩子出现了热性惊厥（发热时突然发作的全身性或局部性抽搐），可采取以下措施：

　　保持平卧位：将衣领解开、保持屋内通风（冬天注意别让冷风直吹孩子），尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态，不会出现缺氧情况；将头偏向一侧：避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息，若患儿在惊厥时出现口吐白沫的现象，家长要及时清理干净分泌物；物理降温：用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，等待体温下降；及时就医：在家里做简单的处理的同时，一定要及时拨打120或自行送往医院，接受进一步的救治。

　　2、如何配备儿童新冠病毒小药箱？

　　从目前临床观察来看，新冠病毒喜欢锚定儿童的上呼吸道，而非下呼吸道，所以鲜少有肺炎，家长可以根据孩子的情况对症下药：前三天降温，后期目标排痰。

　　如需准备药物，专家建议可以这么配备：

　　针对孩子发热：对乙酰氨基酚、布洛芬：注意布洛芬仅用于6月龄以上的儿童，24小时内使用不超过4次；若孩子体温降到37.5℃以下，不建议再服用退烧药，此时可用温水擦拭孩子脖子、腋窝、大腿根等部位（有热性惊厥史的孩子，建议38℃开始服药；没有热性惊厥史的孩子，建议38.5℃开始服药）。

　　针对孩子早期干咳：复方福尔可定口服溶液、肺力咳口服液：这两种药物可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒；2岁以上的孩子睡前可以服用孟鲁司特钠咀嚼片，减轻气道炎症反应。

　　针对孩子后期湿咳（有痰）：愈创甘油醚糖浆、氨溴特罗口服液（易坦静）：可促进排痰及促进气道黏膜功能的恢复。

　　针对孩子流涕：生理海盐水：如果孩子晚上睡觉鼻塞流涕，可用生理海盐水洗鼻。

　　针对孩子抗病毒：小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等：孩子发热时可两种合用，不再发热时建议减为1种或停药。

　　以上药物建议在医生指导下服用，若家长把握不准，可以线上咨询医生：

　　院长提醒：对于精神状况良好、伴随症状较轻、没有明显不适、体温也不是很高的孩子，可以暂时居家观察。如果孩子持续高热不退、精神状态很差，开始意识模糊，或出现食欲严重下降、恶心呕吐等症状，有可能发展为重症趋势，建议立即就医。

　　老年人新冠病毒应对解答

　　有调查显示：我国75%以上的老人至少患有1种慢性病，如糖尿病、高血压、肺气肿等，免疫力相对较弱，感染后易发展为重症，所以家有老人的平时一定要戴好口罩、减少外出、保持室内清洁与消毒、保持个人口眼鼻的卫生，最重要的是尽快接种疫苗（有慢性病的老人也可以接种疫苗）。

　　如果老人被感染，家属也不要太过慌乱，目前有越来越多的阳性病例可以在家隔离，所以家属们可以做好这两件事：照顾好老人；避免自己被感染。

　　1、老人感染后，应该如何防护？

　　老人居家隔离期间，家属可以这么做：

　　家中常备基础药物、电子体温计、耳温枪、N95口罩、消毒剂、新冠抗原检测试剂等；如果有条件，尽量让感染者单独一个卧室和洗手间，保证2米左右的安全距离；不要共用餐具、洗漱用品等，同时分开就餐；常戴口罩、勤洗手，并做好室内通风处理；尽量避免接触感染者血液、呕吐物、粪便和尿液，如必须接触请戴好口罩；服用药物时一定要谨遵医嘱。

　　同时具有慢性疾病的老人，在家隔离期间这三点一定要注意：

　　不要擅自停药：有慢性病的老人需要长期规律用药，防止病情恶化。有条件的，可通过部分医院开通的线上商场等购药；没有条件的，要在药吃完前及时与社区人员、基层卫生机构人员沟通买药。

　　定期监测病情：居家期间，老人户外活动减少，情绪可能受到影响，血压、血糖等指标会随之波动，所以应及时监测病情。如果发生变化，建议通过电话或网络问诊，寻求医生帮助，严重时及时就医（建议每周测1-2次血压、血糖）。

　　切忌盲目跟风用药：药品在治疗疾病的同时也可能带来潜在的不良反应，尤其是患有多种慢性病、多重用药、肝肾功能不全的老人，不建议盲目跟风自行加用药品，否则可能增加不良反应风险。

　　2、患慢性病的老人怎么用药？

　　没有患慢性病的老人可以对症囤一些药物。如果是患有慢性疾病的老人，用药时就需要多加注意，平时吃的药尽量备足一个月的量，如降压药、降血脂药、降糖药等，同时可适当备一些速效救心丸、硝酸甘油等急救药。

　　有糖尿病的老人 

　　温馨提示：糖尿病患者要谨慎用药，避免血糖大幅波动，定期监测血糖；感染后前3天可能食欲不好，吃得少，此时降糖药、胰岛素要酌情调整，防范低血糖。

　　有冠心病或心脑血病的老人 

　　患冠心病或心脑血管病的老人，日常会服用阿司匹林、氯吡格雷等药物，所以建议暂时不要服用退烧药，如布洛芬等，会增加消化道出血风险。建议细心观察老人是否出现肠胃不适、有无黑便或小便发红的情况，若有异常及时就医。

　　有慢性呼吸系统疾病的老人 

　　患慢阻肺、老慢支等慢性呼吸系统疾病的老人感染新冠后，如果喘气重了，需适当增加基础用药。发烧后要注意所用退烧药是否会引发自身过敏反应，建议服用酚麻美敏片，可退烧、抗过敏、镇咳、减轻鼻黏膜充血，和其他基础药一起使用也不会增加消化道负担，一般一天1次就能退烧。

　　济南童康儿童医院温馨提醒：

　　如果家里的老人或小孩出现了这几种情况，建议及时到附近医院的发热门诊就诊，谨遵医嘱进行检查和治疗：

　　 老人：体温持续不降、持续高热，或呼吸困难、咳嗽加重、胸痛、意识混乱；儿童：高烧、呼吸急促、嗜睡或清醒时没有互动、喂养困难（无法饮水或进食母乳）、嘴唇或脸色发青等。

　　最后希望所有的老人和小孩，都能平安顺利地度过寒冬。