济南童康儿童医院作为山东省儿童发育行为、疑难疾病临床诊疗基地,国际前沿技术“诊疗与康复一体化诊疗”临床实践基地,多年来治疗儿童多动症、抽动症、自闭症等疾病疗效显著。济南童康儿童医院建院以来,始终坚持“科技强院、忠诚敬业、专科特色、造福百姓”的发展思路,努力建设现代化医院。
语言是儿童全面发育的标志。语言的发育以理解为基础,同时还与听觉系统、发音系统、脑功能发育,以及一定的语言环境有关。孩子说话晚,又称孩子语言发育延迟,是指在发育过程中儿童语言发育没有达到与其年龄相应的水平。可能是由各种疾病导致的,如听力障碍、智力低下、儿童孤独症等,应该及时到医院进行治疗。
典型表现
1、Broca失语
也称运动性失语。表现为口语表达障碍,语量少。讲话费力,找词困难。口语理解较好,对有语法词和秩序词的句子理解困难。
2、Wernicke失语
也称感觉性失语。表现为口语理解严重障碍,患者对别人和自己讲的话均不理解。口语表达有适当的语法结构但缺乏实质词。表现为语量多,讲话不费力,发音清晰,语调正常,但话语难以理解或答非所问。
3、传导性失语
复述功能受损严重。患者口语清晰,但不能复述出在自发谈话时较易说出的词或句子。
4、经皮质性失语
复述较其他语言功能好。
5、命名性失语
主要特征为命名不能,呈选择性命名障碍。口语表达中找词困难,缺实质词。可以描述出物品功能,但说不出物品的名称。
6、完全性失语
又称混合性失语,所有语言功能均有障碍。
原因
总述
人的大脑皮层存在语言中枢,是人类语言能力的生理基础。它的作用就是控制人类的语言行为,这个中枢一旦因脑外伤受损或因脑血管供血障碍而受到损害,人的语言行为便出现障碍。引起失语症的原因有很多,主要包括脑血管疾病、脑脓肿、颅内肿瘤、颅脑外伤、脑寄生虫病、颅内细菌、病毒感染、额颞痴呆和阿尔茨海默病等。
症状起因
1、脑血管疾病
急性起病的失语症以脑血管疾病最为多见。大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果,右利手患者一般伴右侧偏瘫。如短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、腔隙性脑梗塞、颅内静脉和静脉窦血栓形成。脑分水岭梗塞、脑动脉炎、颅内动脉瘤、烟雾病等也可引起失语症状。
2、脑脓肿
初起时可有急性发热、头痛、嗜睡和局灶脑症状,脓肿形成和逐渐增大后出现脑占位性损害症状,因耳源性脑脓肿占脑脓肿发病半数以上,且易发生在颞叶,故临床感觉性失语症及命名性失语症较为常见。
3、颅内肿瘤
随肿瘤的进行性生长,临床出现逐渐增剧的头痛、呕吐等。并有进行性加重的局灶症状。额、顶、颞叶受累时可出现相应类型失语症。多数患者起病初期的失语症状为暂时性发作,亦有与局部运动性癫痫伴同出现,或构成癫痫大发作先兆症状。临床以命名性失语症最为多见。
4、颅脑外伤
视损及部位不同,失语症状表现各异,如颞叶外伤多出现感觉性失语,并见视野上象限同侧偏盲。角回外伤多表现轻型感觉失语,阅读困难比较突出等。
5、脑寄生虫病
脑型肺吸虫病以儿童多见,主要表现为头痛、视力障碍、瘫痪和癫痫发作及失语。
6、颅内细菌、病毒感染
各种不同原因所致的脑膜炎、脑炎、脑蛛网膜炎也可引致失语,其中脑炎引起的失语常较明显,且恢复困难。
7、额颞痴呆和阿尔茨海默病
额颞痴呆初期失语可为命名性失语,口语用的词汇和短语日见贫乏,错误逐渐严重,最后完全失语。由于智力同时衰退,所以虽见失语日趋严重而患者不能自觉。阿尔茨海默病多出现感觉性失语症,错语、多语比较突出。临床遇有逐步发展的失语症,无卒中开端,也不见偏瘫,且智力同时衰退。
常见疾病
短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、腔隙性脑梗塞、脑分水岭梗塞、脑动脉炎、颅内动脉瘤、烟雾病、脑脓肿、颅内肿瘤、颅脑外伤、脑寄生虫病、脑膜炎、脑炎、脑蛛网膜炎、额颞痴呆、阿尔茨海默病等。